异地就医未办理转诊备案江苏医惠保1号可以报销吗

导语 2023年度“江苏医惠保1号”是普惠型商业补充医疗保险,异地就医未办理转诊备案报销比例会在规定基础上减少一半。

  可以报销,但报销比例会在规定基础上减少一半。

  报销比例:

  基本医保范围内保障责任:年度免赔额1.46万元,超过免赔额以上至10万元以内(含10万)部分,按照50%的比例进行赔付;10万元以上部分,按照77%的比例进行赔付,年度累计最高赔付限额为100万元。

  基本医保范围外保障责任:年度累计免赔额2万元,超过免赔额以上至10万元以内(含10万)部分按55%的比例进行赔付;10万元以上部分按67%的比例进行赔付,年度累计最高赔付限额为100万元。其中对于同一通用名药品年度计入限额30万元,高值医用耗材年度计入限额20万元。

  重特大疾病再保障责任:年度免赔额为5万元,按照45%的比例进行赔付,年度累计最高赔付限额为100万元。

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